Io e asma

Sintomi di tosse: con l’attività fisica, con la corsa, soprattutto nel bambino; il respiro sibilante, crisi di respiro e di asma a tutte le età magari in presenza di fumo di sigaretta. Queste situazioni (sintomi) si presentano perché si può essere allergici: la rinite e la congiuntivite allergica (naso chiuso, starnuti, rinite ancora non diagnosticata, sottovalutata e poco curata. Queste persone possono aver avuto prurito, dermatite e allergia alimentare.

Storia (anamnesi e valutazione dei sintomi, esame obiettivo, esami se necessari (spirometria, prick test..) diagnosi e terapia. Al termine della 1 visita, il dr Guarnaccia può proporre al paziente il Percorso Diagnostico Terapeutico Educazionale (PDTE).

È “il percorso” più innovativo per la cura a lungo termine delle persone con malattie croniche: asma, rinite allergica, Tosse-Asma-BPCO (la malattia dei fumatori). Il dr Guarnaccia ha iniziato a costruirlo dai primi anni 2000, sul modello americano (CCM), insieme ad altri professionisti della salute (medici di famiglia/pediatri, infermieri, psicologi, nutrizionisti, educatori….).Grazie ai risultati nella pratica e alle pubblicazioni scientifiche, senza conflitto di interesse, il percorso viene aggiornato e adattato alle esigenze del pazienti.

Sono visite/valutazioni che vengono programmate in base al (controllo) della malattia, dei sintomi e delle terapie. Generalmente si effettuano visite ogni 3-6 mesi nel primo periodo e successivamente l’intervallo si allunga a 6 mesi-1
anno. Tra le visite del PDTE vengono programmati colloqui in telemedicina per aggiornamenti sull’andamento dei sintomi, per eventuali aggiustamenti terapeutici e/o quant’altro la persona avesse bisogno. Il dr Guarnaccia è reperibile anche quando si presentano situazioni: esempio di crisi di asma.

Le prove allergiche (prick-test); le Spirometrie (basali, dopo broncodilatatore), con provocazione con Metacolina che si potrà effettuare in ospedale; la misurazione del picco di flusso (la spirometria giornaliera domiciliare), il diario giornaliero.

Rappresenta il punto di forza del Percorso PDTE, come dimostrano le ricerche e gli studi effettuati in 20 anni di esperienza. È strutturato in colloqui (corsi) individuali che possono essere attivati già in prima visita, hanno l’obiettivo
di motivare le persone a seguire il piano di cura personalizzato, condiviso col dr Guarnaccia. Vengono utilizzate schede informative-educative, in base al livello di alfabetizzazione, di nazionalità per rendere facile la comprensione
delle informazioni es: cosa fare al bisogno ai primi sintomi di una crisi di asma: ciò avviene utilizzando la scheda personalizzata condivisa col dr Guarnaccia. Altre informazioni utilizzando le schede, sono: conoscere la malattia e perché è cronica, gli stimoli e i sintomi che la attivano e la posso fare diventare cronica. Da non sottovalutare l’educazione alla corretta somministrazione dei farmaci componente ancora molto sottovalutata nella pratica giornaliera, anche questa avviene con il supporto di schede che sono state costruite e aggiornate col contributo e l’esperienza con i pazienti e non solo.

Nel sito potete leggere il Curriculum del dr Guarnaccia, le informazioni sul progetto ioeasma. “Navigando” nelle pagine del sito, potete leggere informazioni aggiornate molto utili per la gestione quotidiana della malattia, frutto dell’esperienza e del lavoro multidisciplinare con i pazienti.

Grazie alla lunga esperienza del percorso PDTE, nel 2014 abbiamo effettuato uno studio unico in collaborazione con 2 centri americani ( Philadelphia e Pittsburgh) rilevando scorretti stili di vita nel corso della malattia asma. I risultati
hanno evidenziato percentuali alte di scorretti stili di vita!. Parliamo di bambini sopra i 5 anni, adolescenti e adulti che
hanno “ricevuto” corsi/colloqui per: smettere di fumare, per una alimentazione corretta, per il sovrappeso, per attività

fisica e per “relazioni amicali”. I risultati sono stati soddisfacenti: i pazienti controllavano l’asma con meno farmaci, la
qualità di vita che si è alzata, si sono drasticamente azzerate le componenti negative delle relazioni amicali familiari
e in società.